1、糖尿病：清代明确提出“瘀血发渴”之说，如唐容川《血证论》说：“瘀血在里则口渴，所以然者，血与气不相离，内有瘀血故不得通，不能载水津上升，是以发渴，名曰血渴，瘀血去则不渴矣。”消渴病初始即有络脉瘀阻的存在，气滞致瘀，郁热致瘀，津伤亦可致瘀。现代医学研究表明，用活血化瘀法治疗糖尿病，可以提高降糖疗效，降低血脂，改变血液流变学方面的异常，减少或减轻糖尿病并发血管病变。我们经过多年临床病例观察，所研方剂（含水蛭）对血管具有保护作用，干预越早，疗效越好，疗程不宜过短。
2、 急性脑出血：中医学认为“离经之血便是瘀”。 高血压脑出血主要发病机制是血管 壁变化, 与凝血机制无明显关系, 脑出血后通过自身调节, 出血在很短时间内就会停止。 研究显示, 由于脑出血1～2日内神经元缺血性改变属可逆性, 1周后属不可逆性, 故应及早疏通微循环, 以保护神经元。已经证实水蛭对实验性脑血肿有吸收作用, 可减轻周围脑组织炎性反应及水肿, 改善局部血液循环, 从而有利于神经功能恢复。
3、肾病综合征：中医学认为肾病过程中,高脂症、高凝状态等一系列的黏滞、凝聚”等现象属于瘀血范畴。[运用水蛭活血、逐瘀、通经之功效，以达到抗凝、降纤、溶栓、调脂之目的,可降低血液的高凝状态,改善局部及全身的微循环灌注。
4、心血管病：水蛭祛瘀血具有破瘀血而不伤新血的特点, 凡破血之药, 多伤气分, 惟水蛭味咸专入血分, 于气分丝毫无损。水蛭有一定程度增加心肌营养性血流量的作用, 对组织缺血、缺氧有保护作用。
水蛭的临床应用极为广泛，其药源丰富,药理作用肯定,且无明显毒副作用，是医生的得力助手，在活血通络领域占据举足轻重的地位。在研究血瘀证方面，中药水蛭具有早期就可改善掩盖在宏观证候下的微观病变的功效。在可预见的将来，我们期望应用水蛭，可以进一步深层次探索出改善疾病微观演变的机理及方法，实验与临床互相印证，不断寻求防治疾病的新举措。
